Заместителю Мэра города Йошкар-Олы_____
    _______________________________________
  От гр.__________________________________
                             (ФИО, дата рождения)
     ______________________________________
    паспорт________________________________
                             (серия, номер, кем и когда выдан)
    _______________________________________
    проживающего(ей) по адресу:_____________
     ______________________________________
    телефон:_______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку о том, что я состою на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, с указанием номера очередности.

Справка необходима для ______________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________.        

Даю согласие на обработку персональных данных   _____________________
                                                                                                                                               (подпись)

«____»______________20___г.                             подпись__________________